131新世代抗癌尖兵-標靶治療

131新世代抗癌尖兵-標靶治療
2010/01/22
撰文/李宛虹
《特別企劃》
現代人因飲食、環境習慣的變遷，罹癌率逐漸攀升，人人聞「癌」色變，而隨著醫學日新月異，標靶治療成了癌症新興療法，許多病人也把標靶治療當作最後的希望，可謂現代抗癌尖兵。

標靶治療究竟如何對抗癌細胞，馬偕醫院癌症中心主任謝瑞坤解釋，標靶治療有2個方向，

1.針對性治療，能分辨癌細胞和正常細胞，而直接在癌細胞上作用，殺死癌細胞，這是標靶治療最好的作用。

2.非針對癌細胞本身，作用於附近的血管，阻斷養分輸送，間接餓死癌細胞。
謝瑞坤醫師進一步說明，直接作用於癌細胞的治療，癌細胞上一定要有標記，才能直接殲滅癌細胞，以乳癌為例，病人體內有一種人體上皮生長因子的接受器，叫做HER-2，標靶治療「賀癌平」選擇性作用在此接受器上，阻止乳癌細胞繼續增生，因此使用前，須先確定HER-2為陽性。因此針對性的標靶治療，多作用於單一癌症上，因每種癌症的標記不盡相同，當然也有少數相同的例子。

而針對癌細胞環境，抑制附近血管增生，間接餓死癌細胞的標靶治療，得視腫瘤依靠環境程度而定，如果腫瘤需要附近許多血管輸送養分，使用血管抑制的標靶治療，有較好效果，且因為非針對癌細胞本身，因此有較多癌症可使用同一種的標靶治療，如標靶治療「癌思停」，目前可使用在肺癌、乳癌、大腸直腸癌和腦瘤的治療上。

謝瑞坤醫師表示，標靶治療隨著癌症治療的發展，有些可以取代傳統治療成為標準治療，且在抗癌上扮演重要角色，早期使用可減少復發率，晚期使用也能延長病人存活率，因此標靶治療成了許多癌症病人最後一線生機，加上標靶治療較低副作用，能幫助病患維持生活品質。

謝瑞坤醫師說明，標靶治療對於人種不會有不同的效果，只是癌細胞的標記比例不同，治療數據自然會有差異，通常直接作用於癌細胞上的標靶治療可單獨使用，針對周圍作用的就必須搭配化療，會有加成的效果，有些標靶藥物因分子小，口服易吸收，但有些標靶藥物適用於注射治療，兩種的療效一樣，建議病患可與醫師討論後選擇最適合的標靶治療。