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2011年1月31日 星期一

131新世代抗癌尖兵-標靶治療

131新世代抗癌尖兵-標靶治療
2010/01/22
撰文/李宛虹
《特別企劃》

現代人因飲食、環境習慣的變遷,罹癌率逐漸攀升,人人聞「癌」色變,而隨著醫學日新月異,標靶治療成了癌症新興療法,許多病人也把標靶治療當作最後的希望,可謂現代抗癌尖兵。


標靶治療究竟如何對抗癌細胞,馬偕醫院癌症中心主任謝瑞坤解釋,標靶治療有2個方向,


1.針對性治療,能分辨癌細胞和正常細胞,而直接在癌細胞上作用,殺死癌細胞,這是標靶治療最好的作用。

2.非針對癌細胞本身,作用於附近的血管,阻斷養分輸送,間接餓死癌細胞。
謝瑞坤醫師進一步說明,直接作用於癌細胞的治療,癌細胞上一定要有標記,才能直接殲滅癌細胞,以乳癌為例,病人體內有一種人體上皮生長因子的接受器,叫做HER-2,標靶治療「賀癌平」選擇性作用在此接受器上,阻止乳癌細胞繼續增生,因此使用前,須先確定HER-2為陽性。因此針對性的標靶治療,多作用於單一癌症上,因每種癌症的標記不盡相同,當然也有少數相同的例子。


而針對癌細胞環境,抑制附近血管增生,間接餓死癌細胞的標靶治療,得視腫瘤依靠環境程度而定,如果腫瘤需要附近許多血管輸送養分,使用血管抑制的標靶治療,有較好效果,且因為非針對癌細胞本身,因此有較多癌症可使用同一種的標靶治療,如標靶治療「癌思停」,目前可使用在肺癌、乳癌、大腸直腸癌和腦瘤的治療上。


謝瑞坤醫師表示,標靶治療隨著癌症治療的發展,有些可以取代傳統治療成為標準治療,且在抗癌上扮演重要角色,早期使用可減少復發率,晚期使用也能延長病人存活率,因此標靶治療成了許多癌症病人最後一線生機,加上標靶治療較低副作用,能幫助病患維持生活品質。

謝瑞坤醫師說明,標靶治療對於人種不會有不同的效果,只是癌細胞的標記比例不同,治療數據自然會有差異,通常直接作用於癌細胞上的標靶治療可單獨使用,針對周圍作用的就必須搭配化療,會有加成的效果,有些標靶藥物因分子小,口服易吸收,但有些標靶藥物適用於注射治療,兩種的療效一樣,建議病患可與醫師討論後選擇最適合的標靶治療。


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